SCORE2-LAC: Saldando una Deuda Histórica en la Prevención Cardiovascular de América Latina y el Caribe

La estratificación del riesgo cardiovascular es el pilar fundamental sobre el cual se construyen las estrategias de prevención clí­nica en todo el mundo. Durante décadas, los médicos de América Latina y el Caribe hemos dependido de calculadoras y algoritmos desarrollados y calibrados en poblaciones europeas o norteamericanas. Si bien estas herramientas marcaron el rumbo inicial de la cardiología preventiva, siempre existió una limitación innegable: no reflejaban de manera fiel la compleja realidad epidemiológica de nuestra región. Hoy, con la publicación del modelo SCORE2-LAC, estamos cerrando finalmente una brecha profunda y saldando una deuda histórica con nuestros pacientes.

El desarrollo de SCORE2-LAC representa un hito sin precedentes para la medicina cardiovascular regional. Por primera vez en la historia de nuestra especialidad, contamos con una herramienta de estimación de riesgo de primera lí­nea que ha sido desarrollada y validada utilizando datos propios de nuestros paí­ses. Un aspecto de vital importancia, y que nos llena de genuino orgullo, es destacar que esta es la primera calculadora de riesgo que incluye de manera representativa a pacientes centroamericanos, una población que durante décadas había quedado sistemáticamente subrepresentada en las grandes cohortes epidemiológicas globales.

La solidez de este proyecto descansa sobre un volumen total de pacientes extraordinario, abarcando una muestra masiva y diversa que refleja de forma fidedigna nuestra inmensa variabilidad cultural y socioeconómica. Lograr amalgamar esta base de datos requirió de una estricta metodologí­a cientí­fica. El algoritmo se fundamenta en la exitosa arquitectura matemática del prestigioso modelo europeo SCORE2, pero ha sido meticulosamente recalibrado con las tasas reales de incidencia de eventos cardiovasculares, factores de riesgo y mortalidad especí­ficas de las subregiones de América Latina y el Caribe. Este enfoque metodológico riguroso garantiza que la predicción del riesgo a diez años sea estadí­sticamente precisa y, sobre todo, clí­nicamente aplicable.

Un proyecto de esta magnitud jamás podrí­a materializarse en solitario; es el fruto de la sinergia institucional y el esfuerzo colaborativo internacional. Queremos aprovechar este espacio para expresar nuestro más sincero agradecimiento a todos los coautores, investigadores y epidemiólogos que trabajaron incansablemente en el complejo análisis de datos, la revisión de manuscritos y la validación regional de los modelos. Asimismo, extendemos un reconocimiento especial a nuestros socios estratégicos: la Universidad de Utrecht y la Asociación Europea de Cardiología Preventiva (EAPC). Su inquebrantable disposición para compartir conocimiento y apoyo metodológico fue el gran motor que impulsó esta iniciativa hasta su flamante consolidación en los foros globales más exigentes.

A pesar de la inmensa satisfacción que nos produce este logro, somos plenamente conscientes de que el trabajo apenas comienza. SCORE2-LAC no es un punto de llegada definitivo, sino un extraordinario punto de partida hacia una mejor medicina preventiva. Nuestros planes futuros de investigación ya se encuentran delineados. A corto plazo, nos enfocaremos en ampliar la evaluación del algoritmo en nuevos grupos poblacionales, integrando a aquellos paí­ses cuyos datos primarios aún no han sido incorporados al modelo.

Además, trabajaremos arduamente para facilitar la implementación de la herramienta en el primer nivel de atención médica, evaluando su rendimiento en entornos digitales y asegurando su validación continua frente a la acelerada transición epidemiológica que hoy atraviesa el continente.

En conclusión, el nacimiento de SCORE2-LAC trasciende el ámbito puramente estadí­stico; se erige como una auténtica declaración de madurez académica para nuestra cardiologí­a. Desde la SIAC hemos demostrado con hechos tangibles que poseemos la capacidad organizativa y el rigor metodológico necesarios para generar ciencia de clase mundial que responda a nuestras propias urgencias de salud pública. Miramos hacia el futuro con la absoluta certeza de que estamos brindando a nuestros médicos una herramienta más certera, y a nuestros pacientes, la oportunidad de recibir una prevención cardiovascular equitativa, oportuna y verdaderamente latinoamericana.

Dr. Carlos Ignacio Ponte Negretti 

Investigador principal SCORE2 LAC

 

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