El Médico Ideal y la Inteligencia Artificial: ¿Quién emulará a quién?
En uno de nuestros tantos intercambios, los autores de este artículo coincidimos en que la mejor manera de abordar la pregunta del título es a través de un análisis histórico de nuestra profesión. También resulta necesario describir la aparición de la inteligencia artificial (IA), primero como idea, y luego como una presencia prácticamente omnipresente en la vida médica, con funciones …
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Terapia Antiplaquetaria en Angioplastia Coronaria
Tendencias actuales y evolución histórica Este artículo revisa los cambios que han sufrido las estrategias de terapia antiplaquetaria en torno a la angioplastia coronaria en los últimos 20 años. Dr. Enrique Sánchez Delgado. SIACARDIO 2023 0123 En las intervenciones coronarias percutáneas (PCI) y aplicación de stents coronarios, la terapia antiplaquetaria (TA), principalmente la doble TA (DAPT), es una práctica estándar …
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Hipertensión arterial: nueva guía, nuevo estudio, metas y precauciones
Autor Dr. Enrique Sánchez Delgado Medicina Interna – Farmacología Clínica y Terapéutica Hospital Vivian Pellas, Managua, Nicaragua Miembro de los consejos MISIAC Y SIACPREVENT En el tratamiento y control de la hipertensión arterial (HTA), por años se han analizado las metas de control de la presión arterial sistólica (PAS), si debería bajarse tanto como el o la paciente, lo tolere. …
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La tortuga, el reloj de arena y la longevidad saludable
Ensayo para pacientes Hace pocos días veía una foto de una tortuguita de diferentes colores al lado de un reloj de arena. Vino a mi mente una reflexión de los diferentes factores del envejecimiento y cómo se puede lograr una longevidad saludable. Lo primero es pensar en el mundo real y lo que se ha aprendido durante el siglo 20 …
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Beneficios cardio-renales de los iSGLT-2 en combinación con BRA y otros fármacos
El Maestro Eugene Braunwald llamó a los inhibidores SGLT2 (iSGLT2) las ESTATINAS DEL SIGLO 21 (1) De su indicación original primaria en Diabetes, los iSGLT2 se ampliaron a indicaciones cardiovasculares, falla cardíaca con fracción de eyección reducida y luego con FE preservada. Y paralelamente se ampliaron a Enfermedad Renal Crónica (ERC), es decir, tienen beneficios CARDIO-RENALES que ya son ampliamente …
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Hipertensión inducida por fármacos Importancia de los AINES
Entre los factores causales o contribuyentes a la Hipertensión arterial (HTA), además de la genética, la obesidad, la sal y grasas en exceso, la dieta pobre en frutas, vegetales y potasio, el stress persistente y el sedentarismo, hay episodios hipertensivos o hipertensión de difícil control provocados por fármacos de uso común (muchos de venta libre), drogas de abuso, y más …
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Procesos diagnósticos en emergencias y decisiones clínicas
¿La práctica hace al maestro? Cuando un médico cardiólogo, o internista, o emergenciólogo, u otra especialidad, atiende una emergencia médica, no siempre en el área de Emergencia (ER) de hospital, a veces en condiciones muy difíciles y con pocos recursos, ¿cómo funcionan sus procesos diagnósticos y de toma de decisiones para lograr los mejores resultados en el escaso tiempo disponible, …
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El índice de shock y su utilidad en emergencias coronarias y otras
El índice de shock (IS) es un concepto sencillo que ha resultado muy útil por décadas y cada vez se usa más. Inicialmente se investigó en emergencias por traumas. Posteriormente ha evolucionado a otras aplicaciones en emergencias, no sólo hemorrágicas o hipovolémicas, sino también en infecciones/sepsis, entre otras. Abajo damos más detalles del concepto. Recientemente se publicó un estudio en el …
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